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為進(jìn)一步加強(qiáng)我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為，湖南省醫(yī)療保障局以《湖南省現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2022）》為基礎(chǔ)，對(duì)該目錄發(fā)布以來(lái)的新增、修訂和價(jià)格調(diào)整等內(nèi)容進(jìn)行全面梳理，形成《湖南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2024年版）》（以下簡(jiǎn)稱《目錄》），其中所列醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目4465項(xiàng)，2024年5月1日起執(zhí)行，有效期5年。

出院當(dāng)天要收住院費(fèi)嗎？

《目錄》統(tǒng)一規(guī)范了全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括公立及非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）必須按照《目錄》所列的項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵（服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成和擴(kuò)展項(xiàng)）、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位和說(shuō)明（加收項(xiàng)）提供醫(yī)療服務(wù)和收取費(fèi)用，并確保相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目或分解項(xiàng)目收費(fèi)。

對(duì)于出、入院時(shí)間的計(jì)算，《目錄》中說(shuō)明，一日內(nèi)不論什么時(shí)間入院按一天計(jì)算住院天數(shù)，一日內(nèi)無(wú)論什么時(shí)間出院均不計(jì)算住院天數(shù)。

曾經(jīng)住院治療過(guò)的患者，很多人都未注意過(guò)住院天數(shù)如何計(jì)算。例如在某醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，一位患者2023年11月1日上午8時(shí)入院，11月12日下午3時(shí)出院，住院天數(shù)為11天，而醫(yī)院收取了該患者床位費(fèi)“兩人間”“住院診查費(fèi)”“Ⅰ級(jí)護(hù)理”費(fèi)用12天，超出住院天數(shù)1天，屬于重復(fù)收費(fèi)。一些人疑惑，按計(jì)算確實(shí)是12天，為什么是重復(fù)收費(fèi)呢？這是因?yàn)?，一日?nèi)無(wú)論什么時(shí)間出院均不計(jì)算住院天數(shù)。

《目錄》還明確，有下列情況之一者不另收診查費(fèi)：1.由醫(yī)生指定在院內(nèi)換號(hào)診斷。2.取化驗(yàn)及各種檢查結(jié)果。

同時(shí)，門診醫(yī)藥費(fèi)用清單和住院病人醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單不得另外收費(fèi)。知名專家名單經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定后，報(bào)同級(jí)醫(yī)保和衛(wèi)健部門備案，方可執(zhí)行知名專家診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

《目錄》中項(xiàng)目?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)為我省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高指導(dǎo)價(jià)，各地應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理，不同價(jià)格類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)保持10%至15%的價(jià)格比差。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)保協(xié)議機(jī)制約定其醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和支付標(biāo)準(zhǔn)。

凡是價(jià)格項(xiàng)目“除外內(nèi)容”和“說(shuō)明”中未明確規(guī)定可另計(jì)費(fèi)用的醫(yī)療儀器和醫(yī)用衛(wèi)生材料、醫(yī)用特殊物品等，一律不得另外收費(fèi)。

“湘雅名醫(yī)”等4類門診診查費(fèi)300元/次

為引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌手術(shù)規(guī)劃、提高手術(shù)效率，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，此次調(diào)整了“手術(shù)治療”大類說(shuō)明的第六點(diǎn)表述，將原表述修改為“同臺(tái)進(jìn)行多項(xiàng)手術(shù)（包括同一切口進(jìn)行多項(xiàng)相同或不同手術(shù)、不同切口進(jìn)行多項(xiàng)相同或不同手術(shù)、雙側(cè)器官同時(shí)手術(shù)），各手術(shù)項(xiàng)目均按全價(jià)計(jì)費(fèi)。計(jì)價(jià)說(shuō)明另有規(guī)定的，按計(jì)價(jià)說(shuō)明執(zhí)行。雙側(cè)器官是指眼、耳、肺、乳腺、腎、輸尿管、輸卵管、卵巢、肢體。麻醉費(fèi)不再另外加收”。

為銜接原價(jià)格政策，“湘雅名醫(yī)”“一級(jí)主任醫(yī)師”“湖南省名中醫(yī)”以及“全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師”門診診查費(fèi)繼續(xù)執(zhí)行300元/次；中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省中醫(yī)附一醫(yī)院6所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)價(jià)格繼續(xù)執(zhí)行在一類價(jià)格基礎(chǔ)上上浮5%的規(guī)定（但項(xiàng)目說(shuō)明中標(biāo)明可加收的項(xiàng)目，其加收部分不得上?。Ｔ陂L(zhǎng)部省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位費(fèi)繼續(xù)按相關(guān)文件及批復(fù)執(zhí)行。

市場(chǎng)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價(jià)格監(jiān)督檢查，將依法依規(guī)查處價(jià)格違法行為。醫(yī)保部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處違反價(jià)格管理政策規(guī)定違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。對(duì)于各地收集反饋《目錄》執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題和情況，省醫(yī)療保障局將結(jié)合國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范適時(shí)組織《目錄》修訂更新工作。?

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