人力資源和社會保障部、財政部、國家衛(wèi)健委近日印發(fā)通知,自4月1日起,在部分地市啟動工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作,依托全國工傷保險異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)工傷職工在試點(diǎn)城市指定協(xié)議機(jī)構(gòu)持社會保障卡(含電子社保卡)直接結(jié)算跨省異地就醫(yī)費(fèi)用。
我省同步進(jìn)行試點(diǎn)工作,首批納入試點(diǎn)范圍的9家協(xié)議機(jī)構(gòu)為河北省優(yōu)撫醫(yī)院假肢矯形中心、石家莊市人民醫(yī)院、河北以嶺醫(yī)院、唐山市人民醫(yī)院、秦皇島市第一醫(yī)院、保定市第二醫(yī)院、河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、廊坊廣安醫(yī)院、容城縣人民醫(yī)院。
據(jù)省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,參加工傷保險并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)或輔助器具配置確認(rèn)的異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等工傷職工,可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院工傷醫(yī)療費(fèi)用、住院工傷康復(fù)費(fèi)用和輔助器具配置費(fèi)用直接結(jié)算。
異地就醫(yī)工傷職工在就醫(yī)地發(fā)生的無第三方責(zé)任的住院工傷醫(yī)療費(fèi)、住院工傷康復(fù)費(fèi)和輔助器具配置費(fèi)納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和因異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院發(fā)生的到統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)所需的交通食宿費(fèi),不納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。異地就醫(yī)工傷職工也可以根據(jù)實(shí)際情況,自行選擇費(fèi)用結(jié)算模式。
異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院工傷醫(yī)療費(fèi)、住院工傷康復(fù)費(fèi),執(zhí)行就醫(yī)地工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目等有關(guān)規(guī)定;輔助器具配置執(zhí)行參保地輔助器具配置目錄有關(guān)規(guī)定。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案如何申請?
符合條件的工傷職工可通過國家社會保險公共服務(wù)平臺辦理,或由參保單位通過河北省人社一體化公共服務(wù)平臺網(wǎng)報端辦理。跨省異地就醫(yī)試點(diǎn)城市、試點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息可通過國家社會保險公共服務(wù)平臺查詢。
內(nèi)容來源:河北日報
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