近日,國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關于在醫(yī)療保障服務領域推動“高效辦成一件事”的通知》(以下簡稱《通知》),對2024年度醫(yī)?!案咝мk成一件事”重點事項清單進行了明確。
《通知》指出,推動線下服務“只進一門”,將服務送到群眾和企業(yè)身邊,實現(xiàn)“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”;推動異地事項跨域辦,優(yōu)化關系跨地區(qū)轉移接續(xù)等服務,持續(xù)完善異地就醫(yī)直接結算服務;推動線上服務“一網(wǎng)通辦”,實現(xiàn)更多醫(yī)保服務網(wǎng)上辦、掌上辦、視頻辦,提高全程網(wǎng)辦水平,提供智能化辦事引導,實現(xiàn)更多事項“免申即享”;推動訴求“一線應答”,不斷提升醫(yī)保咨詢服務接辦效率;提高“人性化”服務水平,推動傳統(tǒng)服務模式和智能化服務創(chuàng)新并行,縮小服務體驗差異,保障不同人群平等享受服務。
在今年重點事項清單中,涉及參保人員的有8個服務事項,并明確了服務內(nèi)容。落實新生兒“出生一件事”,新生兒可憑戶籍或出生醫(yī)學證明辦理醫(yī)保參保,生育醫(yī)療費用可“一站式”報銷,不需要到多個部門跑腿、多次提交材料;落實職工退休“退休一件事”聯(lián)辦,配合養(yǎng)老經(jīng)辦機構開展職工辦理退休手續(xù),可通過信息共享聯(lián)辦,不需要到多個部門跑腿、多次提交材料;落實社會保障卡和醫(yī)保碼就醫(yī)購藥“一件事”,支持社會保障卡就醫(yī)購藥,推動持醫(yī)保碼更便捷就醫(yī)購藥,實現(xiàn)移動支付,縮短排隊就醫(yī)購藥時間;實現(xiàn)醫(yī)療救助對象資助參保免申即享;“生育津貼審核支付”10個工作日內(nèi)辦結;實現(xiàn)線上辦理“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”;提供參保繳費狀態(tài)、待遇享受、轉移接續(xù)辦理進度、職工醫(yī)保個人賬戶、年度報銷情況等查詢服務;門診慢特病跨省費用直接結算病種擴圍,在現(xiàn)有5個病種(高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療)門診慢特病跨省費用直接結算基礎上增加病種。
國家醫(yī)保局表示,將逐年推出一批“高效辦成一件事”重點事項,持續(xù)推動醫(yī)保服務提質增效。鼓勵各級醫(yī)保部門從本地實際出發(fā)改革創(chuàng)新、大膽探索,力爭重點領域、重點事項取得更大突破。
內(nèi)容來源:中國消費者報
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