據(jù)國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站消息,6月17日國家醫(yī)療保障局、財(cái)政部,國家稅務(wù)總局發(fā)布《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》)?!锻ㄖ访鞔_,2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于550元。
《通知》明確,提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn),健全待遇保障機(jī)制。2020年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于550元,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元。鞏固城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)的待遇保障水平,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%,大病保險(xiǎn)起付線降低并統(tǒng)一至居民人均可支配收入的一半,政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%。
《通知》強(qiáng)調(diào),全力打贏醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。確保完成醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)任務(wù),聚焦建檔立卡貧困人口,會同相關(guān)部門做好貧困人口基本醫(yī)療有保障工作,落實(shí)新增貧困人口及時(shí)參保政策,抓實(shí)參保繳費(fèi)、健全臺賬管理、同步基礎(chǔ)信息,做好省(自治區(qū))內(nèi)異地參保核查,實(shí)行貧困人口參保、繳費(fèi)、權(quán)益記錄全流程跟蹤管理,確保貧困人口動(dòng)態(tài)應(yīng)保盡保。
同時(shí),鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成效,持續(xù)發(fā)揮醫(yī)保三重制度綜合保障、梯次減負(fù)功能,落實(shí)新冠肺炎救治費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷和財(cái)政補(bǔ)助政策。研究醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)接續(xù)工作,嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求,研究醫(yī)保扶貧長效機(jī)制。四要在脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)大病保險(xiǎn)對農(nóng)村建檔立卡貧困人口起付線較普通參保居民降低一半,支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn),全面取消農(nóng)村建檔立卡貧困人口封頂線。
《通知》提出,推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。發(fā)揮醫(yī)保支付在調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)保基金使用效率等方面的重要作用。普遍實(shí)施按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式支付方式,在30個(gè)城市開展疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國家試點(diǎn)工作,加強(qiáng)過程管理,適應(yīng)不同醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)。完善醫(yī)??傤~管理和重大疫情醫(yī)保綜合保障機(jī)制。
此外,加強(qiáng)醫(yī)保目錄管理。逐步統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付范圍,建立談判藥品落實(shí)情況監(jiān)測機(jī)制,制定各省增補(bǔ)品種三年消化方案,2020年6月底前將國家重點(diǎn)監(jiān)控品種剔除出目錄并完成40%省級增補(bǔ)品種的消化??刂普叻秶赓M(fèi)用占比,逐步縮小實(shí)際支付比例和政策范圍內(nèi)支付比例的差距。
《通知》還提出,建立全覆蓋式醫(yī)?;鸨O(jiān)督檢查制度,全年組織開展兩次醫(yī)保基金監(jiān)督檢查。推進(jìn)做實(shí)基本醫(yī)保基金市地級統(tǒng)籌,完善收支預(yù)算管理。全面實(shí)施全民參保計(jì)劃,推進(jìn)一體化經(jīng)辦運(yùn)行,落實(shí)經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單,提升經(jīng)辦管理服務(wù)能力。
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