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近日從國(guó)家醫(yī)保局獲悉，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱大病保險(xiǎn)）建制10余年來(lái)，累計(jì)惠及上億患者，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)近萬(wàn)億元。2023年，1156萬(wàn)人享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷，人均減負(fù)7924元。

為幫助億萬(wàn)家庭緩解疾病醫(yī)療費(fèi)用支出帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，我國(guó)建立健全基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障體系，梯次減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。其中，大病保險(xiǎn)是在居民醫(yī)?；A(chǔ)上，進(jìn)一步保障大病患者高額醫(yī)療費(fèi)用的制度安排，2012年啟動(dòng)試點(diǎn)，從2015年全面實(shí)施到今年已經(jīng)進(jìn)入第10年。

據(jù)介紹，大病保險(xiǎn)制度不需要單獨(dú)申請(qǐng)參保，所有參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的群眾都是大病保險(xiǎn)參保人，不需要單獨(dú)繳費(fèi)。也就是說(shuō)，近10億居民醫(yī)保參保在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的，進(jìn)入大病保險(xiǎn)費(fèi)用段的，在實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算的地方就可以實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，自動(dòng)享受相關(guān)待遇，無(wú)需專門申報(bào)。同時(shí)，國(guó)家持續(xù)完善大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策設(shè)置，對(duì)困難人群進(jìn)行精準(zhǔn)傾斜。

目前，國(guó)家規(guī)定大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)居民上年度人均可支配收入的50%，支付比例不低于60%，居民醫(yī)保疊加大病保險(xiǎn)最高支付限額原則上達(dá)到當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?倍左右。對(duì)低保對(duì)象、特困人員和返貧致貧人口，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，并取消最高支付限額。

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